丘子宏眼科愛眼部落格

 大部分的青光眼患者其實無法察覺自己眼壓的高低，急性青光眼是因為眼壓是突然升高的所以病人會覺得噁心、頭痛、視力模糊，眼睛劇痛，有時看燈光會有紅暈出現，這是相當危險，應立即就醫。
    青光眼最主要的病變，是會產生視神經萎縮，這必須藉由儀器來診斷。通常患者視野會變小，但視力不一定會變差，所以較難察覺，而通常視力感到退化時，往往已經是末期了。

【如何測量人工水晶體的度數】
文/丘子宏
白內障手術的目的是白內障摘除合併人工水晶體植入後，視力能達到正常，要達到這個目的必須具備幾個條件：
一、眼睛除了白內障之外沒有其他眼疾，尤其是黃斑部病變、青光眼，或角膜病變。
二、手術成功
三、人工水晶體度數正確
有時候白內障手術很成功，本身也沒有其他眼疾，但可惜人工水晶體的度數略有差異，所以術後仍殘留一些度數，就無法達到最佳的視力。
人工水晶體度數測量，主要是依靠眼球的軸長和角膜弧度來決定
基本公式是 P = A(常數) - AL(軸長) x 2.5 - K(角膜弧度) x 0.9
舉例: 
某種人工水晶體的 A 常數是 118.7
病人眼睛軸長〝AL〞為 24 mm, 角膜弧度〝K〞為 43D
則人工水晶體度數 P = 118.7-24x2.5-43x0.9
= 118.7-60-38.7
= 20 (D)
目前測量人工水晶體度數的儀器，都內建這個公式，所以只要測出軸長和角膜弧度，即可自動算出人工水晶體的度數。
看來很簡單的樣子，但其實並不簡單，因為很多因素會影響結果：
一、測量的誤差
任何機器測量時都可能產生誤差，例如任兩次測量數值都可能不同，又如果病人的白內障太熟，透光度不佳，不但影響測量結果，甚至測不出來。
二、個別差異 
個人的眼球軸長及角膜弧度如果是極端的話，例如軸長過長或過短，弧度過平或過彎，則公式計算也會出現誤差。
三、個人因素
病人如果動過角膜近視手術，測量結果往往有很大的誤差。
碰到異常的狀況，手術後就可能有些一些度數誤差，所幸度數誤差通常都很少，是可以接受的結果。所以，白內障手術後並不能保證術後一定不必戴眼鏡。

青光眼的形成
在眼睛前房內有一清澈的液體叫做<房水>，他是不停的在眼睛內流動循環，此前房液並非眼淚的一部份，它是眼球內部的睫狀體所分泌出來，會流經眼球內部各個構造，如水晶體、虹彩及角膜，正常的路徑是由後房經由瞳孔到前房，再由前房隅角排流區排流到眼睛外之房水靜脈。如果排水隅角阻塞，房水無法正常排出。眼球內部的壓力便會升高，進而對視神經產生傷害。

何謂青光眼?
 

雷射近視手術前的檢查中有一項就是淚液測試
如果因為淚液分泌不足會導致眼睛過於乾澀，是不能通過術前檢查的，必須先治療乾眼情形。

【科技新聞】

科技真是日新月異到令人驚訝的程度了~

植入google水晶體超酷的

未來也許真的可以透視麻將了!!!

結膜視一種很單純的組織，對於外界的刺激相當的敏感，灰塵、花粉、食物、煙霧、藥物都可能引起結膜過敏反應。
過敏時眼睛會非常癢、紅分泌物變多。通常每年春天是發病的高峰期，這種花粉引起的過敏性結膜炎每年都會報到一次，使人不堪其擾，到了秋天就好了。其他如環境的刺激，如塵埃煙霧也會引起結膜炎。患者要盡量減少與過敏原接觸，雖然隨著季節的轉換過敏性結膜炎會自然痊癒，但是仍然需要適度的治療，避免造成慢性結膜炎。
更多一般眼疾
http://www.lasercenter.com.tw/general.php?cid=2

「熟女」天天拿平板追劇前，請先看看「眼力」夠不夠。一位五十七歲婦女，春節期間天天追劇，一天至少追十集，年後頭痛欲裂，起初以為是感冒，沒想到確診是急性青光眼，因為發現太晚，視覺神經壞死，雙眼接近失明。
台灣青光眼醫學會長呂大文說，青光眼被稱做「視力小偷」，早期幾乎沒有症狀，僅有輕微不舒服，常常會被民眾忽略，當眼睛脹痛，連帶出現頭痛、嘔吐等不適感，視力已喪失四成以上，最好的預防方法就定期檢查，特別是高度近視、高糖尿病、心血管疾病、或有家族史的高危險族群。

【近視雷射Q&A】
Q:接受過近視雷射之後來會再度近視嗎?
A:做完近視雷射手術後，如果沒有改正以往不正確的用眼習慣，是仍然有在度近視的可能，但還不致於回退到原來的度數，一旦有度數產生，如果眼睛角膜厚度足夠，或許可以進行二次手術，否則可能仍需配戴眼鏡。度數回退通常發生在高度近視者(度數800度以上)有百分之五的回退機率。
一項成功的手術是需要患者和醫師的共同努力，另外在傷口癒合過程中，有可能效果回退而出近視，但一般都是輕度回退，而不會再退到原本的度數了。

眼睛不適買藥水點 女學生左眼幾乎失明
中央社新聞